小儿结核性脑膜炎是儿童结核病中最严重的类型，多见于3岁以内婴幼儿（约占60%），常在结核原发感染后3～6个月高发。该病主要由结核杆菌经血行播散至脑膜引起，与婴幼儿中枢神经系统发育不完善及免疫功能低下密切相关。临床分为前驱期、脑膜刺激期和昏迷期，典型症状包括性格改变、颅高压及意识障碍，病理分型涵盖浆液型、脑底脑膜炎型等四类 。
诊断需结合脑脊液检查，特征为糖和氯化物降低、蛋白质增高，85%病例伴随胸片异常，CT可见基底节强化或脑积水改变 。治疗采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及链霉素四联强化方案，总疗程超过12个月，配合降颅压措施及糖皮质激素 。并发症以脑积水最常见，可通过侧脑室引流干预 。
预后与治疗时机直接相关，而晚期病例病死率达24.9% 。卡介苗接种及规范抗结核治疗可显著降低发病率 。
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