奔豚气

奔豚气

奔豚气是中医病证,指患者自觉有气从少腹上冲胸咽,因气冲如豚之奔突得名,首载于《金匮要略·奔豚气病脉证治》。该病可见于神经官能症、冠心病等疾病,临床以气逆上冲为主症,常伴腹痛、胸闷气急、心悸、惊恐烦躁等症状 。

其病因分为情志内伤与寒水上逆两类,病机与心、肝、肾三脏及冲脉相关。情志失调可致肝肾气逆,阴盛阳衰则引发寒水乘虚上犯。典型发作表现为气从少腹直冲咽喉,伴腹部绞痛、心悸易惊、烦躁不安,发作后如常人 。

治疗以理气降逆为原则,分肝肾气逆与寒水上逆辨证施治,分别采用奔豚汤及茯苓桂枝甘草大枣汤加减。《金匮要略》确立的诊疗框架为后世沿用,病例显示奔豚汤加减可缓解气逆症状,配合益心丸含服及补中益气汤调理疗效显著 。

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