目前，甲状腺彩超是鉴别结节良恶性最简单易行的方法，它的准确率能达到90%以上，然而有一些结节却很“善于伪装”，身披羊皮难以辨别到底“是羊还是狼”，这时候就需要祭出“孙悟空的火眼金睛”：甲状腺细针穿刺，简称FNAB。
FNAB（fine needle aspiration biopsy）是指在超声引导下对可疑甲状腺结节进行穿刺，并取部分结节组织进行病理活检，根据病理结果判断甲状腺结节的良恶性。
通俗点理解，FNAB就是在超声的引导下用细针在甲状腺组织上“戳”一下，然后把针管里的组织拿去仔细找找有没有癌细胞。
可以毫不夸张的说，FNAB是甲状腺结节术前辨别良恶性准确率最高的检查方法了。当甲状腺结节患者满足以下情况时，就需要做FNAB来明确结节的性质，为个体化精准治疗提供依据。
01 看超声评级
02 看结节大小
FNAB毕竟是有创的检查，如果出现以下情况，就不可以做。
虽然我们宣称FNAB是火眼金睛，是术前辨别结节良恶性最准确的检查方法，但是做了FNAB也有可能不能确诊甲状腺癌。这又是为什么呢？我给大家解读一下FNAB的结果分类，大家就明白了。
做完FNAB以后，一般会出现以下几种结果：
看了结果分类，大家就明白了吧，即使是精准度如此高的FNAB，也还是有可能没法确定结节的良恶性。
不过，大家也不用担心，出现不能确诊的概率并不会很高，而且数据表明：超过一半的患者在二次检查时都得到满意的结果。
FNAB毕竟是拿针“戳”甲状腺结节，有人可能会担心，如果是癌的话，这样戳会不会导致癌细胞转移呢？
小医在这里明确的告诉大家：FNAB并不会引起甲状腺癌的扩散和转移。
FNAB选用的针是非常细的，穿刺损伤小，安全性很高，抽吸的甲状腺组织由于负压的缘故都藏在针芯里，不会漏出，所以不会导致扩散和转移。
而且到目前为止，国内外都没有因为FNAB而导致肿瘤种植转移的报道，所以请大家放心。
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