满足有效资源配置的所有必要条件的市场在经济理论中是一种理想，但在现实世界中是罕见的。市场确实会失败，因为任何行业都很少满足完美、自由完全竞争市场的必要条件，尤其是在医疗保健领域。
医疗保健市场有进入和退出的障碍。一些障碍来自专业许可机制、长期和昂贵的培训以及昂贵的投资要求（例如医院的建设成本很高）。这些障碍可能会保护效率低下的生产者不被淘汰，从而不会自动发生有效的资源分配。
一个城市可能有几家寡头垄断医院或农村地区只有一家医院，而拥有专利的制药公司是具有定价权的垄断企业。完全竞争的其他条件在医疗保健中被违反这可能是市场失灵的严重根源。
价格歧视在医疗保健中很常见（消费者根据收入或议价能力为相同的服务支付不同的价格）。显然，医疗保健市场不具备完全竞争的条件。例如，只有一所医院的农村社区在该地理区域内基本上是垄断企业。这样的医院不会面临激烈的竞争，因此它能够设定足够高的价格来满足其收入需求。更重要的是，它不必在生产中保持高效，因为它不一定会被更高效的生产者赶出市场。
另一个例子是一家拥有药物专利的制药公司。该公司是一家垄断公司，因为在专利到期之前，没有其他公司可以合法地生产和销售该药物。在专利期间，制药公司是垄断者。它是该特定药物的定价者，可以赚取高额利润，并且不必高效生产，因为它不面临任何竞争。由于医疗保健市场的结构，生产者不会被迫提高效率。市场不会像在完全竞争下那样惩罚低效率。在专利期间，制药公司是垄断者。
另外医生比他们的病人更了解疾病和治疗。患者依靠医生为他们的最大利益行事，但由于医生向患者出售医疗服务，因此存在利益冲突。医生可以确定对服务的需求，并且医生也是服务的提供者。在这种情况下，需求和供给同时由同一个人共同决定。例如，如果医生受利润驱动，或寻求更高的收入，医生可能会订购比必要更多的服务。相关情况也可能存在于相当多的药企，从博主曹墨梅爆料某知名药商说的“好药不一定是好商品”可见一斑。这些都可能导致市场失灵。
医院或影像中心的建造和设备成本可能很高，但一旦投入运营，它提供的服务越多，提供每个服务单位的单位成本就越小。规模经济的存在导致了市场支配力，因为大公司的平均成本较低，能够在市场中生存并获得利润。
这也意味着大公司比小公司更有效率。如果存在规模经济，那么确保该行业有一些较大的公司以较低的单位成本生产而不是许多小公司以较高的单位成本生产。这可能会自然发生效率最高的企业幸存下来，因为与小企业相比，大型生产商的平均成本更低，而且亏损的可能性更小。
如果存在无限的规模经济，最有效的生产可能只需要一家公司——这种情况称为自然垄断。这种情况赋予了一家或少数几家公司很大的市场力量，可用于将价格设定在非常高的水平（降低消费者购买力和福利），提供低质量的服务，或实行价格歧视（细分市场并向消费者收取相同商品或服务的不同价格）。
这种情况会导致收入从消费者转移到强大的生产者，从而降低消费者福利。导致非竞争性市场结构、垄断定价和消费者福利降低——市场失灵。
同样，现在国家采用的医疗系统集中采购制度，在残酷的集中采购制度中，也只有生产成本更低的公司才能胜出，并且基于销售价格的急剧下降，势必会降低产品品质以追求更低廉的生产成本，势必会降低消费者的福利，从而有可能导致另一种形式的市场失灵？
